第一卷｜梧桐坝灯下 第14章 老树新方 (第2/3页)
接提笔开方，反倒把笔递过去：“钱老，您行医一辈子，接诊的病人比我见过的都多。这张方子，我想和您一同商量着拟定。”
钱老抬眼看向周云飞。年轻人没有抢他的病人，而是尊重他几十年的行医经验，心里那一丝别扭，一下子消散大半。他接过笔，略一沉吟，在纸上写下：麻黄、桂枝、干姜、细辛、半夏、白芍、五味子，正是小青龙汤的基础。写到细辛时，笔尖顿住，只写下三分的剂量。
周云飞在一旁静静看着，等他写完才开口：“钱老，您这个方子思路很准。我补充两点。”他指着细辛，“田大爷六十多岁，体质本就亏虚，您只用三分细辛，是担心耗散正气，这份顾虑没错。可他体内寒饮盘踞十几年，根深蒂固，三分药力很难推动。我的想法，先用五分，搭配五味子、白芍收敛，散中有收，不会发散太过。”
钱老捻着胡须思索片刻，点头认可。
“第二点，”周云飞继续说道，“这三剂药，温肺化饮、散寒平喘，治的只是标证。等咳喘减轻、痰量减少，不能就此停药。寒饮的根源，在于肺阳不足，同时脾阳失于运化。古人说‘病痰饮者，当以温药和之’。等症状缓解，换苓桂术甘汤，温运脾阳、化解痰饮，慢慢固本调养，到了秋冬才不容易复发。”
听到这里，钱老猛地一拍大腿：“对啊！我只想着先压住当下咳喘，反倒忘了‘病痰饮者，当以温药和之’这八个字！小周，你这补充太关键了。新方治标，旧方固本，我脑子里那根弦，被你这一点拨才通了。”
三剂药服下，第二日夜里，老田头昼夜不休的咳喘便明显减轻；三剂服完，痰液由清稀转为淡薄，量也少了大半。夜里竟能安稳睡到天亮，不用再垫高枕头。钱老亲自过来搭脉、察看舌苔，脉象沉弦转为缓和，舌上水滑的苔也消退不少。他坐在病床边沉默许久，末了长叹一声：“小周，是我看走眼了。十几年的老顽疾，被你一句话点破。我死死盯着‘肺痨’这个病名，反倒把‘辨证’的根本丢了。”
周云飞连忙劝慰：“钱老，您早年按肺痨施治，是有依据的，他当初确实干咳带血。病症是会不断变化的，只是咱们后续没有跟着证型调整治法。”
“道理是这么说，可若是没有你，我怕是一错到底，直到他离世。”钱老轻轻摇头，言语间满是由衷叹服。
这件事没过几日，病房又收进一位胸闷的老汉，姓王，五十出头，胸口闷痛，痛感牵连后背，爬小段坡道就要停下歇息好几次。钱老这次没有急着开方，直接把周云飞叫过来：“小周，你来看看这个病人。”
周云飞搭脉问诊，又问清畏寒、口吐清水等情况，心中已有判断：“钱老，这属于胸痹，寒痰瘀阻，胸阳不得舒展。您看他胸痛彻背，遇冷加重，脉象沉紧，舌苔白腻，就是痰饮压住胸阳所致。”
钱老当即提笔写下瓜蒌、薤白、半夏，正是瓜蒌薤白半
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